Ο Καθηγητής Κλινικής φαρμακολογίας του ΑΠΘ Δημήτρης Κούβελας μίλησε αποκλειστικά στο usay.gr και απάντησε σε ερωτήματα που μας απασχολούν όλους τις τελευταίες ημέρες. Τι σημαίνει η ραγδαία αύξηση των κρουσμάτων του κορωνοϊού το τελευταίο διάστημα; Πόσο θα αποτρέψει τη μετάδοση του ιού ένα πιθανό lockdown; Ποια τα νέα ευρήματα σχετικά με την ανοσία; Τί γίνεται με το πολύαναμενόμενο εμβόλιο και πόσο μας προστατεύουν οι μάσκες; Διαβάστε εδώ όσα δήλωσε ο καθηγητής στο usay.gr.
- Βλέπουμε καθημερινά τριψήφιο αριθμό κρουσμάτων. Γιατί συμβαίνει αυτό; Έχει γίνει κάποιο λάθος από μας τους πολίτες ή τα μέτρα της Πολιτείας δεν αρκούν;
Για αρχή δεν έχουμε κρούσματα. Έχουμε καταγραφές ατόμων θετικών σε ένα τεστ, που ανιχνεύει τον κορωνοϊό. Η αύξηση είναι σχετική, εφόσον οι φορείς παραμένουν ασυμπτωματικοί, είναι όμως ενδεικτική της διασποράς του ιού.
- Ακούμε πλέον σχεδόν καθημερινά για γενικό lockdown. Πιστεύετε ότι δουλεύει αυτό το μέτρο; Και τι σημαίνει για τη ζωή μας και την καθημερινότητά μας;
Πιστεύω ότι το lockdownείναι καταστροφικό. Δεν είναι ότι βλάπτεται άμεσα η οικονομία, αλλά και η υγεία. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η υγεία δεν είναι η απουσία νόσου ή αναπηρίας, αλλά η απόλυτη σωματική, ψυχική και κοινωνική ευεξία. Ο SARS-COV-2 είναι μια απειλή για τη ζωή 2-3 περίπου συνανθρώπων μας ανά 1000 περίπου άτομα. Οι ευπαθείς αυτοί συνάνθρωποί μας όμως είναι κατά κανόνα πολύ ηλικιωμένοι, με σοβαρά υποκείμενα νοσήματα και η επιβίωσή τους, κάτω από οποιεσδήποτε συνθήκες είναι προβληματική. Με το lockdownλοιπόν θεωρούμε ότι θα προστατεύσουμε αυτούς τους ανθρώπους, ενώ ταυτοχρόνως βιάζεται η υγεία του συνόλου του πληθυσμού, από τη στιγμή που ο αποκλεισμός καταστρέφει την κοινωνική και ψυχική ευεξία μας, αλλά απειλεί και τη σωματική ευεξία ανθρώπων που κινδυνεύουν ΄ή νοσούν από άλλα οξέα σύνδρομα ή καταστάσεις, όπως εμφράγματα, εγκεφαλικά, ατυχήματα κλπ
- Με τα αντισώματα που λένε ότι αναπτύσσονται αφού νοσήσει κάποιος από κορωνοϊό, τι ακριβώς συμβαίνει; Γιατί ακούμε ότι δεν αναπτύσσονται για πολύ…οπότε είναι εύκολο να νοσήσει ξανά κάποιος;
Δεν είμαστε ακόμη σίγουροι για τι τύπου ανοσία αφήνει η λοίμωξη στους προσβεβλημένους. Γενικώς είμαστε σε θέση να μετράμε αντισώματα οξείας φάσης και υποξείας φάσης, αλλά δεν ξέρουμε τι ακριβώς συμβαίνει με την κυτταρική ανοσία. Αν δηλαδή τα λεμφοκύτταρα μαθαίνουν να αντιμετωπίζουν τη συγκεκριμένη λοίμωξη και να αντιδρούν σε κάθε νέα επαφή με το νοσογόνο παράγοντα. Αν λοιπόν δεν «μαθαίνουν» τα λεμφοκύτταρα, τότε είναι δυνατόν μετά την αποδρομή της νόσου ο ίδιος άνθρωπος να νοσήσει ξανά. Αυτό βέβαια, σημαίνει ότι και η κατασκευή εμβολίου είναι προβληματική.
- Μάσκες….ένα θέμα που έχει προβληματίσει πολλούς…..Είναι καλό που τη φοράνε τα παιδιά; Τελικά μας προστατεύουν;
Οι μάσκες είναι βέβαιο ότι προστατεύουν. Οι χειρουργικές ειδικές μάσκες σε σημαντικό ποσοστό. Βέβαια, δημιουργούνται διάφορα προβλήματα σε ειδικές ομάδες, αλλά οι άνθρωποι με αναπνευστικά προβλήματα είναι αυτοί που χρήζουν μεγαλύτερης προστασίας. Από την άλλη τα πολύ μικρά παιδιά είναι δύσκολο να συμπεριφερθούν σωστά και εκεί ίσως η μάσκα να μην αποτελεί σοβαρό φραγμό λοίμωξης.
- Με το εμβόλιο τι γίνεται; Γιατί ακούμε ότι είμαστε ήδη στη λίστα για να αγοράσουμε κάποιο…Υπάρχει όντως εμβόλιο και πόσο ασφαλές είναι;
Εμβόλιο δεν υπάρχει και θα περάσει καιρός μέχρι να υπάρξει στην αγορά, δραστικό και ασφαλές για χρήση στον γενικό πληθυσμό και κυρίως για τις ευπαθείς ομάδες. Γνωρίζοντας τις διαδικασίες και της ανάπτυξης, αλλά και τη αδειοδότησης, δεν είναι δυνατόν να πιστεύουμε ότι μπορεί να υπάρξει νωρίτερα από ένα έτος. Ακόμα και το έτος όμως είναι μια εξαιρετικά αισιόδοξη πρόβλεψη.
- Θεωρείτε με τα μέχρι τώρα δεδομένα ότι θα υπάρξει μεγαλύτερη διασπορά του ιού;
Ο ιός έχει εισέλθει στη χώρα και θα απλωθεί όσο του επιτρέπεται. Τα ατομικά μέτρα δεν θα επιτύχουν τίποτα, πέρα από μια καθυστέρηση που θα βοηθήσει στην άμυνα του συστήματος υγείας, από την άλλη όμως θα επιμηκύνει την ανασφάλεια, λόγω έλλειψης συγκεκριμένης αγωγής. Αυτό σημαίνει ότι αν φέτος κάποιος κολλήσει, μπορεί να είναι ασυμπτωματικός, του χρόνου όμως, που θα είναι και γηραιότερος, αλλά και ίσως πτωχότερος, λόγω ενός lockdownμπορεί να είναι εξαιρετικά ευάλωτος
- Ποια είναι τα μέτρα που προτείνετε, και που πιστεύετε ότι θα μας προστατέψουν πραγματικά από τον κορωνοϊό;
Η πολιτεία πρέπει να δομήσει πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας, να προσλάβει μόνιμους γιατρούς και νοσηλευτικό προσωπικό για να στελεχώσει ειδικά τμήματα. Πιστεύω ότι θα βοηθούσε σημαντικά η επαναστελέχωση των τριτοβάθμιων νοσοκομείων λοιμωδών νοσημάτων που έκλεισαν προ ολίγων ετών, ώστε να μη συγχρωτίζονται λοιμώδη με άλλα χρόνια ή οξέα νοσήματα. Τέλος ευθύνη της πολιτείας αποτελεί ο εμβολιασμός για κάθε νόσημα που μπορεί να απειλήσει παράλληλα με τον κορωνοϊό τη δημόσια υγεία. Φυσικά τα μέτρα ατομικής προστασίας, αποστάσεις, καθαριότητα, μάσκες, όπου χρειάζεται είναι απαραίτητα και χαρακτηρίζουν τον πολιτισμό μας