Η Υπνική Άπνοια (Υ.Α) είναι μία διαταραχή της λειτουργίας του αναπνευστικού συστήματος η οποία προκαλεί διακοπή της αναπνοής κατά την διάρκεια του ύπνου. Αυτό μπορεί να συμβαίνει και εκατοντάδες φορές κατά τον ύπνο του ασθενούς.
Υπάρχουν δύο τύποι άπνοιας στον ύπνο:
1) ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΟΥ ΤΎΠΟΥ ΑΠΝΟΙΑ (OSA): Είναι η πιο συχνή και προκαλείται από την απόφραξη των ανωτέρων αεραγωγών κατά τον ύπνο.
2) ΚΕΝΤΡΙΚΟΥ ΤΎΠΟΥ ΑΠΝΟΙΑ (CSA): Είναι πιο σπάνια και προκαλείται λόγω αδυναμίας του εγκεφάλου να ερεθίσει σωστά τους μυς του αναπνευστικού συστήματος λόγω διαταραχής του αναπνευστικού κέντρου.
Παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση Υ.Α.
1) Παχυσαρκία (70% των ασθενών είναι παχύσαρκοι)
2) Μεγάλη περίμετρος λαιμού
3) Παραμορφώσεις ή διογκώσεις οστών της μύτης, του στόματος ή του λαιμού
4) Κάπνισμα (χαλάρωση των μυών λόγω νικοτίνης)
5) Αλκοόλ ή φάρμακα
6) Ορμονικές διαταραχές (υποθυρεοειδισμός, μεγαλακρία)
7) Κακή στάση του ύπνου (πολλά μαξιλάρια
Τι προκαλεί η Υ.Α.
1) Υψηλή αρτηριακή πίεση
2) Επιδείνωση καρδιακής ανεπάρκειας
3) Αρρυθμία
4) Αγγειακο εγκεφαλικό επεισόδιο
5) Κατάθλιψη
6) Σακχαρώδη διαβήτη
7) Επιδείνωση της διαταραχής ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικοτητας (ΔΕΠΥ)
8) Επίσης διαταραχή στην απόδοση στις καθημερινές δραστηριότητες (εργασία, σχολείο, τροχαία ατυχήματα κλπ)
Συμπτώματα Υ.Α.
(Τα συμπτώματα χωρίζονται σε δύο κατηγορίες. Σε αυτά που εμείς αντιλαμβανόμαστε και σε αυτά που οι άλλοι παρατηρούν κατά την διάρκεια του ύπνου μας)
* Υπνηλία το υπόλοιπο της ημέρας
* Ξύπνημα με αίσθημα κούρασης
* Διαταραχές μνήμης, συγκέντρωσης
* Αίσθημα κόπωσης
* Καούρα
* Πονοκέφαλος (50% των πασχόντων)
* Νυχτερινές αφυπνίσεις για ούρηση
* Επεισόδια διακοπής της αναπνοής κατά τον ύπνο (όσο περισσότερα επεισόδια ,τόσο βαρύτερη η Υ.Α.)
* ΔΥΝΑΤΟ ΡΟΧΑΛΗΤΌ
* Τινάγματα κατά την διάρκεια του ύπνου
* Δύσπνοια κατά τον ύπνο
Συμπτώματα στα παιδιά
* Ροχαλητό
* Αναπνοή από το στόμα
* Εφίδρωση
* Ανησυχία
* Συχνές αφυπνίσεις
* Νυχτερινή ενούρηση
* Κακή απόδοση στο σχολείο
* Μειωμένη ανάπτυξη σε σχέση με την ηλικία του
Θεραπεία
Εάν αντιληφθούμε κάποια από τα παραπάνω συμπτώματα πρέπει να επισκεφθούμε έναν ειδικό πνευμονολόγο ο οποίος θα μας βοηθήσει στην επιβεβαίωση της ύπαρξης ή όχι της υπνικης άπνοιας με μια πολύ απλή εξέταση η οποία ονομάζεται πολυκαταγραφική μελέτη ύπνου
(Απαιτεί παραμονή μιας νύχτας σε ειδικό θάλαμο όπου θα κοιμηθεί ο εξεταζόμενος έτσι ώστε να ελέγχουν διάφορες παράμετροι κατά την διάρκεια του ύπνου του).
Σε γενικές γραμμές τα μέτρα που συστήνονται για την αντιμετώπιση του συνδρόμου της υπνικης άπνοιας είναι τα εξής:
* Απώλεια βάρους
* Αποφυγή αλκοόλ και υπνωτικών χαπιών
* Διακοπή καπνίσματος
* Αλλαγή της στάσης του ύπνου
* Συνεχής θετική πίεση των αεραγωγών (c pap) μέσω της εφαρμογής μίας μάσκας στην μύτη ή/και στο στόμα, η οποία με την βοήθεια ενός μηχανήματος παρέχει συνεχή ροή υπό πίεση ούτως ώστε να διατηρούνται ανοιχτοί οι αεραγωγοί
(Κατά τους περισσότερους αυτή η μέθοδος θεωρείται και η πιο αποτελεσματική).
* Διάφορες οδοντιατρικές συσκευές
* Χειρουργική επέμβαση (για τυχόν σκολίωση ρινικού διαφράγματος, διόγκωση αμυγδαλών, μικρή κάτω γνάθος κλπ).
ΑΝΑΣΤΑΣΙΟΣ Γ. ΠΡΟΙΣΚΟΣ – ΕΙΔΙΚΌΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΣ, ΦΥΜΑΤΙΟΛΟΓΟΣ
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟΣ ΣΥΝΕΡΓΑΤΗΣ METROPOLITAN HOSPİTAL
ΙΑΤΡΕΊΟ: ΑΛΚΥΟΝΗΣ 14 Π. ΦΆΛΗΡΟ
ΤΗΛ:210 9815233 & 6944 671732